近期，以湖北武漢市為代表的多個地區(qū)發(fā)生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情；醫(yī)藥行業(yè)各企業(yè)出錢捐物，節(jié)假日不休息，紛紛加入對抗疫情的隊伍中。就醫(yī)藥物流領(lǐng)域而言，疫情期間暴露的最大問題就是缺乏足夠的合規(guī)醫(yī)藥物流配送能力將口罩一類緊缺物資送達疫區(qū)和指定機構(gòu)。結(jié)合已經(jīng)暴露的問題，筆者認為我國醫(yī)藥物流領(lǐng)域必須在如下方面采取措施，才能達到確保國民健康安全的效果。

醫(yī)藥物流配送應(yīng)該給予特殊政策

此前，我國藥品和器械配送等同于普通貨物配送，醫(yī)藥及器械貨品配送車輛不能享受高速通行優(yōu)惠、也無法進入城區(qū)禁行區(qū)域；這不但讓醫(yī)藥物流配送成本虛高，也讓城區(qū)藥店收貨很不方便，存在人工駁雜與終端轉(zhuǎn)配送的情況。

在湖北疫情爆發(fā)初期，筆者作為中國醫(yī)藥物資協(xié)會醫(yī)藥商業(yè)分會秘書長，從農(nóng)歷鼠年三十夜開始就應(yīng)各類醫(yī)藥企業(yè)的要求，不斷尋找和協(xié)調(diào)社會物流車輛配送捐贈的各類醫(yī)藥、器械（口罩、防護服）等物資進入武漢疫區(qū)。在這個過程中發(fā)現(xiàn)，節(jié)假日符合藥品溫濕度管理要求的廂式配送車輛少；隨著疫情的發(fā)展，進出疫區(qū)的司機必須接受隔離導(dǎo)致可供調(diào)配的司機供不應(yīng)求（隨著疫情發(fā)展，交通部于1月29日發(fā)文明確：對于參加應(yīng)急運輸未進入武漢市的司乘人員經(jīng)過體溫檢測符合規(guī)定的，如果沒有出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀，不需要采取居家醫(yī)療觀測14天的措施），因此各醫(yī)藥、物流企業(yè)只能將醫(yī)藥防疫物資配送至進入武漢的高速路口或指定的轉(zhuǎn)駁中心。筆者認為，疫情期間的措施都是緊急臨時措施；當(dāng)本次疫情結(jié)束、社會生活恢復(fù)正常后，藥品和醫(yī)療器械的物流配送應(yīng)該就此給予特殊優(yōu)惠政策。

眾所周知，醫(yī)藥貨品存在的價值在于治病救人；期間不但要求物流配送快速準確，也要求溫濕度管理、物流搬運裝配作業(yè)合規(guī)，因此筆者認為對醫(yī)藥貨品應(yīng)該取消高速收費，同時對于在城市交管部門備過案的專用藥品、器械配送車輛，可以給予不受時間限制的城區(qū)通行和定時暫停卸貨的政策。

確保百姓的用藥需求和安全，應(yīng)該是醫(yī)藥物流管理政策的宗旨。

個人藥品配送需由合規(guī)醫(yī)藥物流商承接

本次疫情對醫(yī)藥物流配送最大的挑戰(zhàn)就是個人醫(yī)藥器械類貨品的配送需求短期內(nèi)暴增：醫(yī)用口罩、個人體溫計、抗流感病毒類藥品的網(wǎng)絡(luò)訂購訂單急劇增加。筆者在農(nóng)歷鼠年春節(jié)前一天也通過網(wǎng)絡(luò)某平臺向一家知名連鎖藥店的網(wǎng)上藥店采購了抗病毒類藥品。時隔一周至2020年1月30日，該平臺訂單顯示藥品已經(jīng)到了某快遞公司終端配送網(wǎng)點（與筆者家在同一城區(qū)）；1月31日，筆者通過該網(wǎng)絡(luò)平臺直接聯(lián)系該網(wǎng)上藥店工作人員，被告知由于快遞人員上班晚，藥品需要到2020年2月10日之后才會配送上門。筆者詢問：藥品在沒有經(jīng)過藥監(jiān)局檢查的社會快遞公司倉內(nèi)暫存一周，不符合藥品管理法及相關(guān)規(guī)定，貴單位如何解決？藥品采購配送周期長達近三周，還有沒有意義？該網(wǎng)店工作人員無法回答。

事實上，在筆者居住小區(qū)附近500米內(nèi)就有一家該連鎖藥店的實體門店；但是由于疫情原因，筆者選擇了網(wǎng)絡(luò)訂購藥品。通過實踐來看，下單容易；合規(guī)物流配送難，此次體驗顯然不成功。

根據(jù)社會的發(fā)展，個人通過網(wǎng)絡(luò)訂購醫(yī)藥貨品是大勢所趨；因此針對個人的醫(yī)藥類貨品的配送必須接受統(tǒng)一管理才有可能合規(guī)。根據(jù)國家藥監(jiān)局征求意見的《藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》的精神和當(dāng)前的醫(yī)藥物流發(fā)展實況，筆者認為應(yīng)該明確規(guī)定只有具備現(xiàn)代物流條件的經(jīng)過省級藥監(jiān)部門備案的專業(yè)藥品三方物流企業(yè)或藥店下屬配送隊，才可以承接針對個人的藥品配送上門服務(wù)；這一物流過程中也需要提供數(shù)據(jù)追溯支持。只有這樣規(guī)定，才可以確保個人網(wǎng)絡(luò)購買醫(yī)藥貨品物流過程配送合規(guī)、倉儲合規(guī)，醫(yī)藥貨品在物流終端過程中才不會存在普遍性數(shù)據(jù)失控及不符合藥品法的規(guī)定等現(xiàn)象。根據(jù)中國醫(yī)藥物資協(xié)會醫(yī)藥商業(yè)分會的調(diào)研，只要政策予以明確支持：我國專業(yè)的藥品、器械三方物流企業(yè)具有足夠的管理和技術(shù)水平勝任這一社會需求。

社會物流快遞企業(yè)要承接終端藥品配送業(yè)務(wù)，其物流體系從倉儲、配送環(huán)節(jié)到人員管理，也應(yīng)該符合藥品管理法及相關(guān)規(guī)定并且要接受藥監(jiān)部門的監(jiān)管；否則筆者的經(jīng)歷，還會不斷發(fā)生，藥品物流的合規(guī)始終存在極大的漏洞。

張凌輝 中國醫(yī)藥物資協(xié)會醫(yī)藥商業(yè)分會秘書長