秦玉鳴 中國(guó)物流與采購(gòu)聯(lián)合會(huì)醫(yī)藥物流分會(huì)秘書長(zhǎng)

隨著醫(yī)藥供應(yīng)鏈扁平化、行業(yè)集中度持續(xù)提高以及醫(yī)藥物流模式逐步向訂單碎片化發(fā)展，醫(yī)藥物流行業(yè)已進(jìn)入“微利時(shí)代”，單純依靠渠道、終端決勝市場(chǎng)已成過(guò)去。站在新舊時(shí)代交替的路口，企業(yè)該如何變被動(dòng)為主動(dòng)，從以往的發(fā)展模式中轉(zhuǎn)型升級(jí)？中國(guó)物流與采購(gòu)聯(lián)合會(huì)醫(yī)藥物流分會(huì)秘書長(zhǎng)秦玉鳴以前瞻性的眼光縱覽大局，指出醫(yī)藥物流行業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展之路。

“三難”痛點(diǎn)成行業(yè)桎梏

與轉(zhuǎn)型期的其他行業(yè)類似，中國(guó)醫(yī)藥物流暗流涌動(dòng)，幾大特征無(wú)不迫使局內(nèi)之人思考如何適應(yīng)，并在新的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下勝出：

首先，醫(yī)藥供應(yīng)鏈扁平化。隨著“兩票制”“4+7”集中帶量采購(gòu)、零加成等一系列新政的快速推進(jìn)，醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)壓縮，傳統(tǒng)商業(yè)企業(yè)價(jià)值被弱化，市場(chǎng)向供應(yīng)鏈兩端傾斜。2019年的兩部新的法律——疫苗管理法、新版藥品管理法，帶來(lái)的是整個(gè)醫(yī)藥供應(yīng)鏈的顛覆。其次，行業(yè)集中度持續(xù)提高。行業(yè)集中度作為行業(yè)整合進(jìn)度的標(biāo)志之一，頭部流通企業(yè)憑借規(guī)模優(yōu)勢(shì)和更強(qiáng)的成本控制及運(yùn)營(yíng)能力，在競(jìng)爭(zhēng)中具備更大優(yōu)勢(shì)。數(shù)據(jù)顯示，2018年前4家占年度銷售總額的35.10%，較2017年的32.14%，行業(yè)集中度有所上升。第三，醫(yī)藥物流模式變化。在政策和市場(chǎng)雙重驅(qū)動(dòng)下，訂單碎片化使物流操作復(fù)雜化，及時(shí)、小批量、多批次等趨勢(shì)性明顯，拆零揀選將成為常規(guī)業(yè)態(tài)。這就要求必須改變以往的物流管理模式，運(yùn)用精細(xì)化管理思維，通過(guò)規(guī)范的操作流程，使復(fù)雜的物流操作變得簡(jiǎn)單化、流程化、規(guī)范化。第四，商業(yè)模式變化，與以往“渠道為王、決勝終端”不同，未來(lái)高質(zhì)量的服務(wù)將成為企業(yè)發(fā)展必備要素之一。第五，智能化設(shè)備、信息化管理系統(tǒng)廣泛應(yīng)用，5G、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)推動(dòng)行業(yè)醫(yī)藥物流水平提升。第六，醫(yī)藥第三方物流獲得快速發(fā)展，行業(yè)地位日益凸顯……

在風(fēng)起云涌的變化中，秦玉鳴認(rèn)為，目前行業(yè)的突出問(wèn)題是降本增效難度很大、交通管制造成“進(jìn)城難”，且藥品流通企業(yè)異地設(shè)倉(cāng)、多倉(cāng)協(xié)同缺乏落實(shí)細(xì)則。

“2018年藥品批發(fā)企業(yè)物流總費(fèi)用平均增長(zhǎng)率為27.19%，藥品物流企業(yè)物流總費(fèi)用平均增長(zhǎng)率為11.01%，”秦玉鳴談到，倉(cāng)儲(chǔ)成本和運(yùn)輸成本作為藥品流通行業(yè)的兩大主要成本，居高不下、利潤(rùn)較低，在此雙重壓力下，降低流通成本、提高流通效率成了流通行業(yè)面臨的一大難題。

此外，目前的交通管制給醫(yī)藥配送企業(yè)帶來(lái)了阻力，57.69%企業(yè)由于交通管制造成送貨困難。以北京為例，對(duì)于本市號(hào)牌的小貨車，每天6時(shí)至23時(shí)，五環(huán)路(不含)以內(nèi)道路禁止載貨汽車通行。但核心醫(yī)院主要集中在五環(huán)以內(nèi)，且配送需求白天居多，交通管制時(shí)間和醫(yī)藥產(chǎn)品配送需求最旺盛的時(shí)間段并不相符。

藥品流通企業(yè)異地設(shè)倉(cāng)、多倉(cāng)協(xié)同缺乏落實(shí)細(xì)則，也成為行業(yè)發(fā)展亟須解決的問(wèn)題。“雖然國(guó)家政策鼓勵(lì)藥品流通企業(yè)通過(guò)異地設(shè)倉(cāng)、多倉(cāng)協(xié)同，跨區(qū)域配送，但是由于缺少統(tǒng)一落實(shí)指導(dǎo)細(xì)則，實(shí)施效果較差。”秦玉鳴介紹，由于相關(guān)各方利益問(wèn)題，無(wú)法突破地方各市政策壁壘和保護(hù)主義的束縛，藥品流通企業(yè)異地設(shè)倉(cāng)、多倉(cāng)協(xié)同落實(shí)效果不太理想；各省對(duì)跨省藥品倉(cāng)儲(chǔ)業(yè)務(wù)委托、異地設(shè)倉(cāng)規(guī)定不一致、不同省份對(duì)醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)跨省設(shè)倉(cāng)上要求也不一致。

肩負(fù)使命，反映呼聲

秦玉鳴一直在思考，在新形勢(shì)下如何更好地引領(lǐng)企業(yè)、改善行業(yè)，使醫(yī)藥物流應(yīng)時(shí)發(fā)展，這也是醫(yī)藥物流分會(huì)肩負(fù)的神圣使命。

自從2014年成立，醫(yī)藥物流分會(huì)已成立了五個(gè)年頭。它是由在國(guó)內(nèi)外從事藥品、保健品及醫(yī)療器械的生產(chǎn)、流通、物流、裝備制造、信息化等企業(yè)為實(shí)現(xiàn)共同意愿而自愿組成的，是行業(yè)性、非營(yíng)利性社會(huì)團(tuán)體，隸屬中國(guó)物流與采購(gòu)聯(lián)合會(huì)，也是其重要的分支機(jī)構(gòu)。

秦玉鳴介紹，醫(yī)藥物流分會(huì)在中物聯(lián)指導(dǎo)下開(kāi)展工作，加強(qiáng)行業(yè)自律，反映企業(yè)呼聲，維護(hù)會(huì)員合法權(quán)益；整合醫(yī)藥物流市場(chǎng)資源，協(xié)助政府推進(jìn)行業(yè)工作，促進(jìn)醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)健康有序發(fā)展，保障醫(yī)藥流通安全。這一切，都是為了成為政府與行業(yè)企業(yè)間的橋梁，和行業(yè)、企業(yè)共同推進(jìn)醫(yī)藥物流行業(yè)的發(fā)展，保障醫(yī)藥產(chǎn)品流通安全。

其中，政策是行業(yè)的風(fēng)向標(biāo)，秦玉鳴對(duì)此認(rèn)識(shí)深刻，同時(shí)也看到了其中的問(wèn)題，這也是醫(yī)藥流通企業(yè)共同渴望解決的心聲：“醫(yī)藥物流貫穿整個(gè)供應(yīng)鏈，具有承上啟下的重要作用。醫(yī)藥物流行業(yè)的健康發(fā)展與醫(yī)藥安全緊密相關(guān)。一系列政策的發(fā)布，推動(dòng)了醫(yī)藥物流行業(yè)的發(fā)展，但是我們也應(yīng)該認(rèn)識(shí)到存在的問(wèn)題。主要表現(xiàn)為政策具體落實(shí)方面有待改善。例如追溯體系是企業(yè)關(guān)注的焦點(diǎn)，今年陸續(xù)出臺(tái)了關(guān)于藥品追溯體系建設(shè)的政策文件，但是具體企業(yè)層面的操作尚未明確。”秦玉鳴談到。另外，醫(yī)藥產(chǎn)品對(duì)于運(yùn)輸時(shí)效性要求很高，基于限行、限時(shí)等要求的限制，使企業(yè)在配送過(guò)程中面臨很大挑戰(zhàn)。

一面反映企業(yè)呼聲，一面積極建議，分會(huì)在政策建言方面始終不遺余力。除此之外，分會(huì)成立以來(lái)，圍繞行業(yè)研究、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、標(biāo)準(zhǔn)制修訂、組織行業(yè)會(huì)議交流、培訓(xùn)以及國(guó)內(nèi)外考察等方面開(kāi)展工作。

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、行業(yè)研究是分會(huì)重要的基礎(chǔ)工作之一。2015年開(kāi)始，分會(huì)每年出版《中國(guó)醫(yī)藥物流發(fā)展報(bào)告》，客觀梳理行業(yè)現(xiàn)狀，為醫(yī)藥物流行業(yè)提供最專業(yè)的行業(yè)信息。2016年，分會(huì)成立醫(yī)藥物流研究中心，定期輸出細(xì)分領(lǐng)域報(bào)告，例如《藥品、器械流通領(lǐng)域政策分析報(bào)告》《中國(guó)醫(yī)藥運(yùn)輸五十強(qiáng)分析報(bào)告》《中國(guó)醫(yī)藥倉(cāng)儲(chǔ)五十強(qiáng)分析報(bào)告》《醫(yī)藥冷鏈行業(yè)分析報(bào)告》《第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)行業(yè)分析報(bào)告》等，深耕細(xì)分領(lǐng)域，為行業(yè)提供更為深入的信息咨詢。

2015年6月，經(jīng)全國(guó)物流標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)批準(zhǔn)成立全國(guó)物流標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)醫(yī)藥物流標(biāo)準(zhǔn)化工作組，秘書處設(shè)在中國(guó)物流與采購(gòu)聯(lián)合會(huì)醫(yī)藥物流分會(huì)，負(fù)責(zé)開(kāi)展醫(yī)藥物流相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的制修訂以及推廣工作。截至目前，已牽頭制修訂12項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，涉及設(shè)施設(shè)備驗(yàn)證、藥品物流、冷鏈物流、醫(yī)藥冷藏車、陰涼箱、保溫箱、IVD、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、院內(nèi)物流、醫(yī)藥人才、承運(yùn)商審計(jì)、冷藏車認(rèn)證等方面。

助力企業(yè)以供應(yīng)鏈思維創(chuàng)新服務(wù)

秦玉鳴認(rèn)為，醫(yī)藥物流行業(yè)屬于強(qiáng)政策行業(yè)，在政策和市場(chǎng)的雙重作用下，企業(yè)應(yīng)該既保持對(duì)政策的敏感性，時(shí)刻關(guān)注政策動(dòng)態(tài)變化，又要準(zhǔn)確把握市場(chǎng)發(fā)展方向，提高對(duì)市場(chǎng)的應(yīng)變能力。

在幫助企業(yè)了解政策、學(xué)習(xí)交流方面，每年分會(huì)圍繞藥品冷鏈、醫(yī)療器械、全球醫(yī)藥供應(yīng)鏈等方向，舉辦行業(yè)交流會(huì)議，打破行業(yè)內(nèi)的交流壁壘，為相關(guān)各方提供溝通交流平臺(tái)，為企業(yè)自身經(jīng)營(yíng)以及行業(yè)整體環(huán)境發(fā)展提供良好的契機(jī)，實(shí)現(xiàn)行業(yè)的共贏和發(fā)展。2018年12月，分會(huì)推出專業(yè)醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)學(xué)習(xí)平臺(tái)——溫度學(xué)院。為推動(dòng)行業(yè)人才發(fā)展、促進(jìn)醫(yī)藥物流行業(yè)教育，有針對(duì)性地開(kāi)展了醫(yī)藥物流行業(yè)培訓(xùn)、企業(yè)內(nèi)訓(xùn)、公益培訓(xùn)等；開(kāi)展了醫(yī)藥物流行業(yè)人力資源論壇、醫(yī)藥物流大講堂，調(diào)研醫(yī)藥物流行業(yè)人才發(fā)展現(xiàn)狀并形成報(bào)告。

在指導(dǎo)企業(yè)提高對(duì)市場(chǎng)的應(yīng)變能力方面，秦玉鳴倡導(dǎo)企業(yè)以供應(yīng)鏈思維創(chuàng)新服務(wù)模式：“以原來(lái)業(yè)務(wù)為基礎(chǔ)，整合企業(yè)資源，圍繞上下游企業(yè)的發(fā)展需求，增強(qiáng)合作意識(shí)，全面協(xié)同，建立以‘服務(wù)’為核心的新模式。在企業(yè)內(nèi)部，各部門更要打破信息孤島的情況，直接實(shí)現(xiàn)信息等資源共享。”為加強(qiáng)企業(yè)間的交流，分會(huì)持續(xù)舉辦“中國(guó)行”活動(dòng)，針對(duì)熱點(diǎn)話題進(jìn)行策劃，交流與參觀結(jié)合，讓參會(huì)者有更多收獲，至今已走過(guò)40余個(gè)城市和企業(yè)。不僅如此，分會(huì)還將企業(yè)學(xué)習(xí)供應(yīng)鏈的觸角伸向國(guó)際：分會(huì)每年組織日本、歐美等國(guó)家的國(guó)際考察，為企業(yè)學(xué)習(xí)國(guó)際醫(yī)藥供應(yīng)鏈先進(jìn)模式、拓展管理思路搭建學(xué)習(xí)的平臺(tái)。

秦玉鳴認(rèn)為，打鐵還需自身硬，對(duì)于醫(yī)藥物流企業(yè)來(lái)講，服務(wù)質(zhì)量是根本，在政策不斷嚴(yán)格、市場(chǎng)進(jìn)行“良幣驅(qū)除劣幣”的環(huán)境下，打造核心競(jìng)爭(zhēng)力，提升服務(wù)質(zhì)量是生存根本。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行精細(xì)化管理，實(shí)現(xiàn)降本增效。

面對(duì)未來(lái)，秦玉鳴談到，分會(huì)將繼續(xù)以行業(yè)、企業(yè)的痛點(diǎn)為關(guān)注點(diǎn)，真正為企業(yè)解決相關(guān)問(wèn)題，重點(diǎn)在三方面努力：行業(yè)研究方面，加強(qiáng)此部分投入，多產(chǎn)出行業(yè)報(bào)告，為企業(yè)提供支持，并且加強(qiáng)與政府相關(guān)部門的匯報(bào)溝通，努力發(fā)揮好分會(huì)的橋梁作用；標(biāo)準(zhǔn)方面，針對(duì)已經(jīng)實(shí)施的標(biāo)準(zhǔn)有效宣貫，針對(duì)空白領(lǐng)域以及行業(yè)痛點(diǎn)，完善標(biāo)準(zhǔn)體系；行業(yè)交流方面，將繼續(xù)根據(jù)企業(yè)面臨的難點(diǎn)、痛點(diǎn)，策劃設(shè)計(jì)各類交流活動(dòng)，關(guān)注行業(yè)培訓(xùn)以及人才培養(yǎng)，形成覆蓋行業(yè)各環(huán)節(jié)的服務(wù)平臺(tái)。